Διάμεση Κυστίτιδα

Διάμεση Κυστίτιδα

Η διάμεση κυστίτιδα ή αλλιώς σύνδρομο επώδυνης κύστης, είναι μια σπάνια, χρόνια, επώδυνη κατάσταση που χαρακτηρίζεται από έπειξη προς ούρηση, συχνουρία και χρόνιο πυελικό πόνο.

Η πάθηση μπορεί να συμβεί σε παιδιά και άντρες, αλλά πιο συχνά παρατηρείται στις γυναίκες. Η χρονιότητα της πάθησης και η μεγάλη δυσκολία εύρεσης αποτελεσματικής θεραπείας μπορεί να προκαλέσει στον πάσχοντα ψυχικές διαταραχές, κατάθλιψη και σημαντική υποβάθμιση της ποιότητας ζωής του.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Τα συχνότερα αναφερόμενα συμπτώματα που αναφέρονται είναι :

    Έπειξη προς ούρηση (ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς ότι η κύστη του έχει περιεχόμενο που θέλει να το αδειάσει)
    Συχνουρία μικρών ποσοτήτων ούρων στη διάρκεια της μέρας και της νύχτας (ασθενείς με προχωρημένη πάθηση μπορεί να ουρούν μέχρι και 50 φορές στη διάρκεια του 24ωρου
    Πόνος υπερηβικά, ή στην περιοχή μεταξύ του κόλπου και του πρωκτού στις γυναίκες ή μεταξύ των όρχεων και του πρωκτού στους άντρες
    Χρόνιος πυελικός πόνος
    Πόνος κατά τη συνουσία

Τα ούρα των ασθενών με διάμεση κυστίτιδα είναι στείρα μικροβίων, αλλά αν η κατάσταση επιπλακεί με ουρολοίμωξη , τα συμπτώματα της διάμεσης κυστίτιδας επιδεινώνονται.

ΑΙΤΙΑ

Η ουροδόχος κύστη είναι ένα κοίλο όργανο με μυϊκό τοίχωμα και εσωτερική επικάλυψη με το επιθήλιο της κύστης. Τα ούρα συλλέγονται στην κύστη και όταν αυτή διαταθεί αρκετά από έναν ικανό όγκο ούρων, τα πυελικά νεύρα στέλνουν μήνυμα στον εγκέφαλο ότι είναι η ώρα της ούρησης.

Όταν όμως ο ασθενής πάσχει από διάμεση κυστίτιδα, ο εγκέφαλος λανθασμένα πληροφορείται από τα πυελικά νεύρα, λόγω κάποιας αγνώστου αιτιολογίας δυσλειτουργίας τους, ότι η κύστη είναι πλήρως γεμάτη και ενώ στην πραγματικότητα το περιεχόμενο της είναι μικρό σε όγκο, ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς ότι θέλει να ουρήσει.

Σε αρκετούς ασθενείς με διάμεση κυστίτιδα υπάρχει διαταραχή στη συνέχεια του επιθηλίου, με αποτέλεσμα το τοίχωμα της κύστης να ερεθίζεται από τοξικά στοιχεία των ούρων.

Άλλη αιτία στην οποία μπορεί να αποδοθεί η πρόκλησης της διάμεσης κυστίτιδας είναι η δυσλειτουργία των μυών της πυέλου.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

    Μικροβιολογική ανάλυση ούρων για τον αποκλεισμό ουρολοίμωξης
    Κλινική εξέταση πυελικών οργάνων
    Κυστεοσκόπηση (ενδοσκοπική εξέταση του εσωτερικού της κύστης)
    Βιοψία κύστης
    Εξέταση ευαισθησίας στο κάλιο. Ο ιατρός εγχύει εντός της κύστης διάλυμα χλωριούχου καλίου και νερό ξεχωριστά με μικρή χρονική απόσταση. Ο ασθενής βαθμολογεί με κλίμακα από 0-5  τον πόνο και την έπειξη προς ούρηση που του προκαλεί το κάθε διάλυμα ξεχωριστά. Οι φυσιολογικοί ασθενείς δεν αναφέρουν πόνο και έπειξη προς ούρηση σε κανένα από τα δύο διαλύματα, σε αντίθεση με τους ασθενείς με διάμεση κυστίτιδα που το χλωριούχο κάλιο τους προκαλεί συμπτώματα.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Α. ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ

    Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη για την ανακούφιση του πόνου
    Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως η αμιτριπτυλλίνη για την χάλαση της κύστης και την ανακούφιση από τον πόνο
    Αντισταμινικά μπορεί να μειώσουν την έπειξη προς ούρηση κσι τη συχνουρία
    Pentosan είναι το μόνο φάρμακο με έγκριση από τον FDA (Food and Drug Administration) ειδικά για την αντιμετώπιση της διάμεσης κυστίτιδας. Ο μηχανισμός δράσης του είναι άγνωστος αλλά ίσως αποκαθιστά την έσω επιφάνεια της κύστης, προστατεύοντας έτσι το τοίχωμα της κύστης από ερεθιστικούς παράγοντες που περιέχονται στα ούρα. Μπορεί να χρειαστεί να περάσουν 2-4 μήνες μέχρι να αρχίσει ο ασθενής να αισθάνεται βελτίωση των συμπτωμάτων του και 6 μήνες μέχρι να ελαττωθεί η έπειξη προς ούρηση και η συχνουρία.

Β. ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

    Μια άλλη πιθανή θεραπεία είναι η ηλεκτρική  διέγερση των ιερών νεύρων με σύστημα  ηλεκτροδίων και γεννήτριας πλήρως εμφυτευμένου κάτω από το δέρμα. Η συγκεκριμένη θεραπεία είναι μια θεραπεία νευροτροποποίησης που εφαρμόζεται οριστικά, μόνον μετά από επιτυχή δοκιμαστική περίοδο διέγερσης με εξωτερική γεννήτρια, για ικανό χρονικό διάστημα περίπου μιας εβδομάδας έως ενός μήνα, κατά το οποίο διάστημα ,ο ασθενής έχει την ευκαιρία να διαπιστώσει ο ίδιος, την αποτελεσματικότητα της θεραπευτικής τεχνικής.

  • Αθλητικά νέα
  • Ειδήσεις
Ολυμπιακός: Το πρόγραμμα με Οσμάνλισπορ
Ολυμπιακός: Το πρόγραμμα με Οσμάνλισπορ
Μπήκε και ο Μέστο ενόψει Ξάνθης
Μπήκε και ο Μέστο ενόψει Ξάνθης
Αποθέωσε Αντετοκούνμπο ο Κάρι
Αποθέωσε Αντετοκούνμπο ο Κάρι
O killer Κόντε, το ρεκόρ και η… Ευρώπη!
O killer Κόντε, το ρεκόρ και η… Ευρώπη!
Δολοφόνησαν εν ψυχρώ την βασίλισσα του Καρναβαλιού στο Ρίο
Δολοφόνησαν εν ψυχρώ την βασίλισσα του Καρναβαλιού στο Ρίο
Ρέμος: «Θα τολμήσω να πω ότι νικητής του Rising Star θα είναι…»
Ρέμος: «Θα τολμήσω να πω ότι νικητής του Rising Star θα είναι…»
Οι θυελλώδεις τσακωμοί της Kate Middleton με την Meghan Markle και το τελεσίγραφο
Οι θυελλώδεις τσακωμοί της Kate Middleton με την Meghan Markle και το τελεσίγραφο
Το «τραβάει» η Τουρκία – Ένταση πάλι στα Ίμια
Το «τραβάει» η Τουρκία – Ένταση πάλι στα Ίμια

Το παρόν διαδικτυακό μέσο ουδεμία ευθύνη εκ του νόμου φέρει περί των επωνύμων ή ανωνύμων σχολίων που φιλοξενεί. Σε περίπτωση που θεωρείτε πως θίγεστε από κάποιο εξ αυτών, επικοινωνήστε μέσω της φόρμας επικοινωνίας έτσι ώστε να αφαιρεθεί.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ
Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies
Με τη χρήση αυτού του ιστότοπου, αποδέχεστε τους Όρους Χρήσης